非典型肺炎球菌

http://www.hxytw.com 2013/2/1 1 阅读数:107486

    非典型肺炎也就是我们当年提之色变的SARS,它与病菌引起的肺炎是不同的,非典型肺炎临床有哪些表现,有哪些原因引起?


    有哪些原因引起非典型肺炎
    非典型肺炎的病原体主要包括肺炎支原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、军团菌和立克次体(引起Q热肺炎)。这些病原体大多为细胞内寄生,没有细胞壁,因此可渗入细胞内的广谱抗生素(主要是大环内酯类和四环素类抗生素)对其治疗有效,而β内酰胺类抗生素无效。而对于由病毒引起的非典型肺炎,抗生素是无效的。
    它由什麽病原引起?美国CDC(疾病管制中心)表示,以细胞培养分离出冠状病毒(coronavirus),但其特性与已知之冠状病毒科之其他三属显有差异,很可能需归为第四属(genus)。该病毒亦出现於非恢复期病人之肺及肾组织;并从三位可取得急性期及恢复期血清之病人,分别证实不存在及出现抗体。这些证据相当支持新的冠状病毒是SARS致病原的假说。


    非典型肺炎临床有哪些表现
    大部分发生於25~70岁,极少数病患小於15岁。
    1. 潜伏期:SARS的潜伏期通常限于2周之内,一般约2-10天。
    2. 临床症状:急性起病,自发病之日起,2-3周内病情都可处于进展状态。主要有以下三类症状。
    (1)发热及相关症状:常以发热为首发和主要症状,体温一般高于38℃,常呈持续性高热,可伴有畏寒、肌肉酸痛、关节酸痛、头痛、乏力。在早期,使用退热药可有效;进入进展期,通常难以用退热药控制高热。使用糖皮质激素可对热型造成干扰。
    (2)呼吸系统症状:可有咳嗽,多为干咳,少痰,少部分患者出现咽痛。可有胸闷,严重者渐出现呼吸加速、气促,甚至呼吸窘迫。常无上呼吸道卡他症状。呼吸困难和低氧血症多见于发病6-12天以后。
    (3)其他方面症状:部分患者出现腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。
    3. 体征:SARS患者的肺部体征常不明显,部分患者可闻少许湿啰音,或有肺实变体征。偶有局部叩浊、呼吸音减低等少量胸腔积液的体征。


    非典型肺炎是一种传染性肺炎,它可通过空气、黏液等多种传播途径进行传播,小儿抵抗能力差,尽量不要带小儿到人群众多的地方。

(编辑:七宝)

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