当宝宝身体不舒服时，他自己说不清楚，但他的舌头会代他以特殊的方式告诉你。

去看中医时，常常听到医生说孩子的苔厚、苔红之类的话，这就是中医诊断中很重要的一项 ：望舌项。舌头的变化和健康有什么关系？怎么看？怎么判断？今天我们也来学学。

望舌主要观察舌质、舌苔、舌的形状和润燥程度等。

舌质 ——看颜色

舌质淡白？说明气血虚 如果发现孩子的面色及眼睑颜色浅淡，甚至通过化验发现血色素低，可以通过补气血的方法来纠正，比如服用一些具有益气养血的食材，如大枣、山药、瘦肉、动物肝脏类。舌质赤红？说明有内热 可以给宝宝吃些具有清热作用的水果和蔬菜，如西瓜、黄瓜、冬瓜等。如果还伴有咽喉疼痛，可以吃少量的桔梗清热利咽。当然，还要结合舌苔来看，如果舌红，没有舌苔，说明孩子是阴虚有热，可以给他喝些藕汁、荸荠汁来养阴清热。舌质的正常颜色是淡红色的。

舌苔 ——看颜色和厚薄

舌苔是指舌面上覆有的一层薄白而润的苔状物，主要由脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白细胞等组成。

中医认为，舌苔的变化能够反映脏腑的健康状况。身体健康时，孩子舌头的大小适中，舌质淡红，舌苔薄白。正常状态下，由于咀嚼、吞咽以及唾液、饮食的冲洗，会不断地清除掉舌表面的物质，舌苔看起来薄而白。孩子患病时，由于进食量减少，咀嚼和舌的动作随之减少，唾液分泌也减少，舌苔就会变厚。舌苔白腻？说明有食积、痰湿或湿邪如果孩子近期吃得比较多，或伴有咳嗽痰多，可以吃一些萝卜来帮助消食、化积、化痰，或用少量陈皮煮水饮用。如果在夏天或初秋之际，孩子食欲差而且舌苔白腻，应该是感受了湿邪，可以食用薏米粥、冬瓜汤、赤小豆汤来健脾、祛湿、利水。

舌苔黄厚腻？说明有食积化热、痰热的可能 可以服用萝卜来消积化痰。舌苔的厚与薄 薄的舌苔常见于疾病初起，病情还处于较轻浅的阶段，没有伤到胃气。舌苔较厚或舌中部及根部舌苔明显变厚，多数是病情已经深入体内，或者表示孩子有食积，有痰浊淤积在内。舌苔由薄转厚，说明病情在加重。相反的，舌苔由厚转薄，或舌面在无苔之后又出现新生的舌苔，就是病情好转的征象。舌苔腻什么样？腻 ：是指舌苔厚而且湿，像涂抹了装修用的泥子一样。

孩子常见的5种舌象

舌淡苔白，舌体肥大、有齿痕

如果孩子在较长的一段时间里食欲不好，吃饭不香，同时又有这样的舌象，可能是脾虚，有些孩子还会有大便干，或吃了肉类、含糖高的食物后喉咙有痰声。

这样的孩子平时不要让他吃太多水果，尤其是在秋冬季。可以吃些健脾的食物，如山药、薏米，或者在煲汤的时候加入些许白术、党参、黄芪等健脾的中草药。

舌尖或舌头红，舌苔薄黄

如果孩子感冒时流涕、发热、咳嗽，家长通常不知道是风热感冒还是风寒感冒。辨别的关键就是：风热感冒常常表现为舌红，舌苔薄黄，同时伴有咽红，可以服用小儿感冒宁糖浆、双黄连等 ；风寒感冒则表现为舌淡，舌苔白，咽部不红，而且明显怕冷，可以给他喝葱姜红糖水、小儿感冒冲剂。

舌淡红，舌苔白腻

如果孩子咳嗽痰多，尤其夜间为重，大便偏干，或近期吃得较多，尤其是吃了大量肉食后有这些表现，就要考虑是食积咳嗽，可以给孩子吃清淡的食物，或服用小儿消积止咳药物。如果孩子有腹胀、腹痛、呕吐，或有口臭、大便干、腹胀、手足心热等症状，并出现这种舌象，可以服用珠珀猴枣散、保和丸等消食导滞。

舌质红，舌苔黄腻

这种舌象多见于发热、咳嗽有痰或是肺炎的孩子，常常表示孩子体内有痰热，这时候孩子往往食欲较差，家长不要急于给孩子进补，而是要给予清淡、易消化的食物，同时要借助药物来清化痰热。如果孩子呕吐又伴有这种舌象，是内蕴湿热，服用肠胃康效果比较好。呕吐停止后，逐渐选用白萝卜、西红柿、丝瓜、藕粉、绿豆或薏苡仁煮粥。

地图舌

孩子舌面上的舌苔出现了不均匀的剥脱，舌苔好像地图样不规则，就是地图舌。地图舌在孩子来说是较常见的。有地图舌的孩子一般没有明显痛苦，但可能伴有消化不好、大便干稀不调、容易感冒等症状。中医认为舌苔为胃气所生，孩子出现舌苔剥脱，说明他的脾胃之气虚弱，主要是脾胃阴虚及脾胃气虚。如果舌苔剥脱如地图状，剥脱的边缘隆起，剥脱表面为红色，与舌质有区别，多属于脾胃阴虚。如果剥脱面边缘没有隆起，剥脱面光滑如镜，颜色与舌质颜色大体相同，多属于脾胃气虚。

地图舌可采用益气养阴的治法。平时用沙参、麦冬泡水喝，或吃百合汤、雪梨、西瓜等有滋阴降火、生津止咳作用的食物。少吃辛辣煎炸食物，适当多吃含维生素丰富的水果、蔬菜。地图舌经过调理一般可以消失，但在孩子生病后或体质差的时候可能还会出现。

（编辑：海贼王）