孕妈常用药安全方案

http://www.hxytw.com 2013/8/12 阅读数:107380

  孕妈咪常备药品

  时下,不少家庭都备有小药箱,孕妈咪尤有必要。建议你的药箱里应准备以下药品,以备不时之需:

  助消化药:

  用于防治恶心、呕吐、消化不良等,如酵母片、多酶片、复合维生素B片。

  止吐药:

  维生素B6片。

  补钙药:

  防治小腿抽筋、腰背痛等,如维D钙咀嚼片、钙尔奇D片、碳酸钙片。

  抗泻药物:

  果胶、思密达。

  止咳药:

  急支糖浆、甘草流浸膏。

  防治便秘药:

  乳果糖、甘油。

  抗感冒药:

  感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、双黄连口服液。

  抗菌药:

  黄连素、头孢拉定、头孢氨苄。

  孕妈咪常患疾病用药

  孕妈咪常患的疾病主要有并发症和合并症,并发症是妊娠期特有的疾病,如妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期急性脂肪肝、妊娠期肝内胆汁淤积等,这都是需要医生诊治的。而合并症,是妊娠期合并内、外、妇科疾病,这里主要介绍的是常见病情较轻合并症的用药。

  孕期感冒发烧

  ★低烧者(38℃以下)可用物理降温法,如额、颈部放置冰块、湿毛巾冷敷、30%-35%酒精(或白酒加水冲淡一倍)擦拭颈部及两侧腋窝等。

  ★中度以上发烧(38℃以上),且为感冒所引起者,可酌情使用药物,孕早期可在医生指导下使用中药制剂,如双黄连口服液、银柴颗粒、柴胡注射液等。

  ★中、晚期孕情稳定,可短期使用布洛芬类药物和吲哚美辛类药物(如消炎痛)。

  ★伴有细菌感染的发烧孕妈咪应住院治疗,选用青霉素、头孢菌素、红霉素等相对安全的抗生素治疗,尽量减少药物的负面影响。

  孕期腹泻

  大便次数增多,性状变稀,不成形,甚至呈水样,意味着腹泻。以下药物可供选择:

  ★抗泻药物:高岭土、果胶等可放心使用。

  ★思密达:又称蒙脱石散,吸附力大,又不被母体吸收,比较安全,既可吸水,还能吸附一些致病菌,有止泻和抗菌的双重作用,值得选用。生病吃药,天经地义,可孕妈咪却不然。肚子里突然添了一个小宝贝,就变得不同寻常了。吃不吃药,吃什么药等简单问题,也因与孕期安全挂上了钩而复杂化了。想让复杂问题简单化吗?答案就在本节之中。

  ★微生态制剂:丽珠肠乐、整肠生、金双歧等,能调节肠道菌群而止泻,较为安全。

  ★有口渴、尿少等脱水症状者,可口服补液盐(又称ORS补液盐)。

  ★伴有细菌感染者可在医生指导下选用黄连素、头孢菌素、红霉素等安全度较高的抗菌药。

  孕期咳嗽

  ★轻度咳嗽不用药,可多喝水,或用食疗法,如冰糖炖梨、烘烤橘子、川贝炖梨、糖煮金橘等。

  ★中度以上咳嗽者,可在医生指导下选择服用药性较为温和的止咳药,如蜂蜜、甘草流浸膏或糖浆等。

  ★咳嗽合并感染(如发烧,咳浓痰,查血白细胞升高),可考虑使用青霉素、头孢菌素等抗生素。

  孕期消化不良

  ★症状轻者通过多安排易消化的食物,少食多餐,注意调味(如用食醋、生姜)等措施来解决。

  ★较重者可用乳酸菌素片、乳酶生片、维生素B1片来调理肠胃,配合休息与运动,即可逐步得到改善。

  孕期尿路感染

  除多饮水外,可服用头孢类及阿莫西林等抗生素,忌用氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类药物,以免影响胎儿骨骼发育,孕早期使用有致畸作用。

  孕妈咪用药安全分五级

  对于孕妈咪用药,如何选择呢?还是根据药物可能对胚胎或胎儿的危险性来,美国药物和食品管理局于1979年根据动物试验和临床实践经验,将药物分为A、B、C、D、X五类:

  A类(安全):动物实验和临床观察,未见对胎儿有损害,是最安全的一类,如适量的维生素类,孕期全程可用。

  B类(相对安全):动物实验显示对胎仔有危害,但临床对照观察未能证实;或动物实验未发现有致畸作用,但无临床对照观察资料,如红霉素、青霉素、磺胺类、地高辛、氢苯那敏等,孕期可适当选用。

  C类(相对危险):仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎的作用,但在人类缺乏研究资料证实,如硫酸庆大霉素、氯霉素、盐酸异丙嗪等,孕期尽量避免选用。

  D类(危险):临床有一定资料表明对胎儿有危害,一般不用;但治疗孕期疾病的疗效肯定,又无代替之药物,其效益明显超过其危害时再考虑应用,如抗惊厥药苯妥英钠以及链霉素等。

  X类(高度危险):动物实验和临床资料证实对胎儿危害大,为孕期禁用的药物,如抗癌药物,性激素(雌激素、合成孕激素)等。

  孕妈咪在选择药物禁忌时,尽可能选用A或B类药,对C类药物的使用要谨慎,如果有可以替代的药物则选用替代的药,否则在权衡利弊后,医生会向患者或患者家属说明选用该药的理由。由于已有实验和临床上的证据,对D类药物和X类药物在妊娠期,特别是在早期妊娠阶段禁用。

  警惕中药里也有“杀手”

  人们常常认为中药无明显的毒性,孕期用中药是安全的,适合蒙庭常备,其实并不是这样。所谓妊娠禁忌中药,即指某些能损害胎元或导致堕胎、在妊娠期间应予以避忌或慎用的中药。

  妊娠期禁用的中成药

  牛黄解毒片(丸)、木瓜丸、丁公藤风湿药酒(禁内服、但忌擦腹部)、小金丸、小活络丸、开胸顺气丸、木香槟榔丸、化症回生片、玉真散、失笑散等。

  妊娠期禁用的中药饮片

  1.活血破气类:桃仁、红花、三棱、莪术、泽兰、苏木、刘寄奴、益母草、牛漆、水蛭、虻虫、乳香、没药等等。因“血活”可使血液循环加速,“迫血随气行”,气乱则无力固胎。

  2.滑利攻下类:滑石、冬葵子、甘遂、大戟、芫花、薏苡根、巴豆、牵牛子、木通等。此类药物多具通利小便、泻下通府的作用,有伤阴耗气之弊。阴伤则胎失所养,气耗则胎失固摄,胎儿易下坠。

  3.大辛大热类:附子、肉桂、川乌、草乌等,这些药物辛热而燥,辛热走窜迫血妄行,燥能伤津,对胎儿不利,且多有不同程度的毒性,有堕胎之弊。

  4.芳香渗透类:如麝香、草果、丁香、降香、九里香等,多辛温香躁,有疏通气机的作用。气行则血行,以致迫胎外出。

  5.有毒之品:如水银、朱砂之类,有直接伤胎、腐胎的作用,严禁使用。

  6.其他:如天花粉、冰片、半夏、威灵仙、蒲黄、金银花、苦瓜、蓖麻子等也必须严禁使用。

(编辑:爱动脑)

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标签:孕妈常用药

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