我国已婚已育女性,45%都有不同程度的盆底功能障碍,90%都有性生活质量不高(阴道肌肉不会或不能收缩阴萎)。无论是顺产还是剖宮产,十月怀胎过程中,盆底肌肉支撑着增大的子宫,就像一个网兜,长期受力总会拉伸变形,对盆底肌肉造成损伤。
而孕期和产时的异常情况,如胎儿过大、孕期体重增加过甚、难产、阴道助产等使盆底肌肉受损更加严重。结果导致到中年、老年时期,常常出现尿失禁,子宫、膀胱脱垂,直肠脱垂等疾病。
引起盆底功能障碍的原因
1、妊娠期:
整个妊娠期,子宫的重量逐渐增加,子宫在盆、腹腔的位置也逐渐变垂直,从而使更大的力量直接压向盆底的支持组织。随着子宫的长大,脊柱的向前弯曲,盆腔逐渐承受到向前下方向的压力,加之妊娠晚期盆底韧带胶原溶解增加,韧带松弛,引发盆底肌松弛。
2、分娩期:
分娩时会阴撕伤、会阴侧切对盆底肌纤维及神经有一定程度的损伤,使会阴张力下降,会阴部神经传导时间延长,从而降低盆底收缩能力。而阴道分娩则直接外伤或神经损伤进一步加重了盆底功能的异常。
3、产后护理不当:产后如经常仰卧,由于支持组织松弛,子宫常向后倾。产后如过早参加重体力劳动,或长期从事蹲、站工作,迫使腹压增加,引发盆底功能障碍。
4、更年期:更年期或绝经期后,由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平下降,生殖道的支撑减弱,出现子宫脱垂或尿失禁现象。
哪些人群需要盆底功能筛查
1.盆底肌肉松弛:产后42天的妇女、30岁以上已婚的妇女
2.尿失禁
3.阴道异常:阴道宽大、松驰,阴道痉挛
4.轻中度盆腔脏器脱垂
5.性生活不满意
7.各种产后术后疼痛,术后疤痕疼痛,会阴伤口疤痕疼痛
9.产后腰背痛,腹痛等
如何判断盆底功能障碍?
1.咳嗽、打喷嚏、跑步、唱歌等腹腔压力突然升高的时候漏尿
2.尿频、尿急、憋不住尿、夜尿增多
3.下腹坠胀、下腹部疼痛
4.阴道松弛、性生活不和谐
5.阴道有东西脱出
那盆底肌到底该如何修护才有效呢?
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