百日咳的护理方法

　　1.及时隔离

　　一般要隔离四到六星期。令儿童独处一室，避免不良刺激，如寒风，烟尘，以及精神紧张等。

　　2.日常起居

　　患儿居室要保持通风，但同时不能让他受寒，勤更衣洗晒。确保患儿要有足够睡眠，如有夜间剧烈咳嗽者，可酌情使用镇静药物。

　　3.科学饮食

　　(1)饮食要保证足够的热量和维生素，也要考虑补充足够水和钙质。

　　(2)如果患儿因咳嗽而呕吐不止，那么食物应当干一些，且要容易消化。

　　(3)回避油腻、生冷、刺激的食物;食物尽可能细致，方便消化吸收。

　　(4)久病患儿，可以选择营养价值高、蛋白质和热量较为丰富的食物，可少食多餐。

　　(5)易上火或生痰的食物不建议食用，比如甜点、糖果，或严重油腻荤腥之物。

　　4.排除痰液

　　痰液产生后如不及时排除，可发生窒息而危及生命。可用某些具有化痰功效之药物，(严重咳嗽和新生儿禁用);如果痰已经严重影响日常呼吸，那么应用吸痰器排除痰液。

　　5.人工呼吸

　　一般用于患儿出现呼吸骤停时。另外，如患儿发生缺氧现象，应当给他吸氧。

　　如何治疗百日咳

　　1.一般治疗

　　居所安静，通风换气，避免刺激等;注意营养，食物要容易吸收;必要时使用镇静剂，如氯丙嗪，异丙嗪等。病势严重者需要有人时刻陪伴。

　　2.抗菌治疗

　　卡他期用抗生素治疗效果比较好，如果控制的好，甚至可以使病情不进入痉咳期。如病情发展到痉咳期再治疗，则无法缩短病程。常选择的药物如下：

　　(1)红霉素

　　病原菌高度敏感，此为首选。剂量：30-50毫克/公斤/日。给药途径：口服或静滴。疗程：一周到两周。

　　(2)罗红霉素

　　与红霉素同为大环内酯类抗生素。剂量：5-10毫克/公斤/日(分2次使用)。给药途径：口服。疗程：一周到十天。

　　(3)阿奇霉素

　　第二代大环内酯类抗生素。剂量：10毫克/公斤/日。给药途径：口服。疗程：3天。

　　罗红霉素与阿奇霉素的口服效果好、对消化道刺激小，可以根据患儿情况酌情使用。

　　3.并发症治疗

　　(1)肺炎或支气管炎

　　给予抗生素。

　　(2)单纯肺不张

　　引流或使用吸痰器来排除痰液，甚至可以使用支气管镜为呼吸道“清淤”。

　　(3)脑病

　　出现惊厥时，给予异丙嗪或苯巴比妥。如遇脑部水肿，可用20%甘露醇(每次1克/公斤静滴)，必要时以皮质激素(如地塞米松)静滴。还可以运用免疫球蛋白(15毫升/公斤)，静注给药。

　　4.中医治疗

　　(1)初咳期

　　中医认为此为人体受到外界风热所致，应以清热化痰为治疗原则。采用桑菊饮，酌情加用：桑叶、菊花、薄荷、连翘等煮水饮用。如患者高烧不止，加黄芩，生石膏;如痰多不尽，可加入天竺黄和川贝母两味。

　　(2)痉咳期

　　中医理论认为，这是痰液阻塞肺部所致，应当清除肺热，化尽淤痰。一般使用麻杏石甘汤，必要时可以加用陈皮、半夏、枳壳。汗多者，加大生石膏、黄芩等;眼睛赤红的患者，加用玄参、白茅根等。有脓痰的患者，可加用天竺黄来祛痰。

　　(3)恢复期

　　此阶段人体的肺和脾脏都十分虚弱，当以补气滋阴，调理肺脾为主。人参五味子汤，必要时，加入黄芪、生牡蛎以补气;加入紫苑、川贝母等以镇咳。

　　5.急救措施

　　可用安定、氯丙嗪等对抗惊厥;如痰液阻塞呼吸道，可用吸痰器吸出痰液，并采用人工呼吸来恢复呼吸。返回华夏孕婴童招商网首页

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