早产儿相比足月儿，早产儿生长发育更不完善，抵抗力明显低下，所以早产儿的检查尤其重要，TA可是需要特殊的照顾哦！爸爸妈妈要做好充分的准备，一起来看看需要注意的要点吧。

　　如果能力许可，父母在早产儿1岁以内时，最好能每个月都到医院儿科保健门诊去检查一次，两岁以后可以2-3个月去检查一次，以得到儿科医生的指导建议。

　　1.智能测试

　　要完善智力测试、运动发育水平评测等，及时正确测定发育商，抓住早产儿出生后头两年大脑发育最快、可塑性最强、代偿能力最好的有利时期，实施全面干预，可帮助宝贝矫正缺陷。

　　修正胎龄40周之后，采用多达20项内容的行为神经评估指标对其测定，根据评分确认是否有轻、重度异常，并对每个个体进行视觉、听觉、触觉刺激。

　　一般婴儿期每月去医院一次，并用Gesell发育量表进行发育商DO值测定，若DQ值小于或等于85分即视为异常，应及时干预治疗，尽快纠正异常姿势，抑制异常模式的固定。

　　2.脑部检查

　　早产宝贝脑部发育尚未成熟，再加上产前产后有太多的考验使他们的状况无法稳定，因而导致脑部病变，出生后脑发育过程中也会存在各种异常情况，定期请具有指导宝贝生长发育经验的医生检查，如发现问题，及时进行早期治疗和纠正。

　　头颅核磁共振（Mill）：是检查早产儿脑部发育的重要手段。无射线、非侵入性检查，它不仅对脑组织结构分辨率高，还可确定病变范围和组织水肿等。

　　脑超声波检查：宝贝开放的囟门成为超声探测颅内结构的窗口。无损伤、无射线，可显示脑室结构及脑室周边情况，但不能显示周边脑组织结构和病变情况。

　　颅脑CT检查：一种有射线检查，能精确显示病变范围，在某些情况下可弥补超声的不足。

　　脑电图检查：结合宝贝的临床表现，判定脑功能改变、判断脑疾患严重程度和预后。

　　3.预防接种

　　在免疫系统方面尤为突出，其T细胞和B细胞（均为免疫细胞）功能比足月儿更不成熟。出生前后使用类固醇及体重较轻都可能导致早产儿对某些疫苗的免疫应答低下。应尽早给早产儿进行免疫接种，因为早产儿相对于足月儿存在着更大的被感染危险。

　　卡介苗（活性减毒疫苗）：对出生体重小于2500克的早产儿暂缓接种，体重达到2500克以上时再接种。

　　乙肝疫苗：对于出生体重小于2000克的早产儿，需在出生后2小时内及时接种乙肝疫苗第一针，共需接种4针乙肝疫苗（即0、1、2、7月龄）。由于早前儿对乙肝病毒的免疫应答低于足月儿，所以胎龄小于32天周的早产儿需在7月车进行血清学检测，如果乙肝表面抗体浓度较低则需加强接种。

　　b型流感嗜血杆菌疫苗：早产儿和极早产儿接种Hib疫苗的研究显示，早产儿产生的抗PRP抗体无明显差异。胎龄小于28周的极早产儿按程序接种H_b疫苗后需在6月龄加强1针。

　　白百破三联疫苗：虽然早产儿接种百日咳疫苗后抗体水平低于足月儿，但白喉、破伤风类毒素的免疫原性很强，早产儿的白喉和破伤风抗体水平与足月儿相仿，而且预防百日咳、白喉、破伤风所需抗体要求并不太高，可以按目前使用的免疫程序进行接种。

　　脊髓灰质炎疫苗（OPV）：目前我国均使用口服脊灰减毒疫苗（OPV），研究表明，按现行免疫程序给较大早产儿接种OPV，均可诱导产生充分的免疫应答。而从出院时，开始给极早产儿接种3剂OPV可诱牛对所有3个血清型的保护性抗体。

　　麻疹疫苗：早产儿能够对疫苗产生反应，可与同龄足月儿一样接受相同剂量的疫苗。

　　C群脑膜炎球菌结合疫苗（MCC）：研究结果显示，早产儿和足月儿对MCC产生相同的良好免疫应答，早产儿研安正常时间接种此疫苗。

　　肺炎球菌疫苗：胎龄小于28周的早产儿是侵袭性肺炎球菌病的高发人群，研究发现足月儿和早产儿对所有7个型肺炎球菌的免疫应答没有显著差异。早产儿可在2、4和6月龄接种3针7价肺炎球菌结合疫苗，在12月龄接种第4针，并在4-5岁加强1针23价肺炎球菌多糖疫苗。

　　4.视力检查

　　早产儿视网膜血管发育往往不成熟，还未长到周边部，周边部视网膜处于缺血、缺氧状态，为了缓解这种缺血缺氧状态，容易生成视网膜新生血管，但这种新生的血管易增殖并向玻璃体内生长，牵拉视网膜造成视网膜脱离，影响早产儿视觉发育，甚至导致失明。

　　定期带宝贝检查眼睛，定期追踪观察，及时干预治疗，对宝贝今后的视觉发育至关重要。

　　眼底检查，用特别的眼药水滴在宝贝的眼睛里，要等到瞳孔扩得足够大时才能检查，检查时用仪器固定着宝贝的脸。等检查完后眼睛会很肿但一般2个小时后就消了。

　　5.听力检查

　　在宝贝出院前，医院应对早产宝贝进行听力筛查。如果筛查没有通过，应根据医生的安排进行复查。若已通过筛查，爸爸妈妈也应注意宝贝对声音的反应。存在任何疑虑，都应进行再次听力筛查或诊断性评估，一般在耳鼻喉科进行。

　　变频耳声发射法（OAE）：属于一般性检查，第一次筛检若未能顺利通过者，则尽量找时间，予以两次以上之多重筛检，直至宝贝出院之时。原则上会尽量筛检3次以上之耳声传射均未过关者（至少测试两次以上），才予以转介门诊追踪。

　　自动听觉脑干反应检查（AABR）：由于AABR较不会受新生儿外耳道胎脂之影响，故伪阳性会较低；不过由于其机器费用较高，并不是每家医院都有此仪器。

（编辑：爱动脑）