分娩后六个月内，如果新妈咪在搬重物、跑步大笑、咳嗽甚至是改变体位时都可能有少量尿液渗出，并且自己无法控制，这种情况在医学上称为产后尿失禁。

　　小雅孕晚期时就有尿频和漏尿的症状，她一直以为是正常的妊娠现象，生完宝贝后会自愈。可产后这种情况并未改善，当咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物或者其他腹部用力的动作时，内裤就可能会湿一大片，这让小雅非常尴尬。产后42天检查时，经医生讲解后她才知道，这种症状医学上称为“产后压力性尿失禁”。

　　事实上，约有30%以上的新妈咪会被尿失禁的尴尬所困扰，另外，盆底肌肉松弛带来的阴道松弛，还会影响到性生活，严重影响到新妈咪的生活质量和身心健康。

　　抓住产后尿失禁的元凶分娩所造成的损伤、妊娠本身都是发生产后尿失禁的重要因素。

　　女性的身体中，由内骨盆筋膜、骨盆隔膜和会阴三部分组成的骨盆底，直接联系着子宫、膀胱和内脏器官。在健康时，骨盆底与内脏紧紧地相互支撑，哪怕腹压增加，内脏都不会向下压迫到膀胱与尿道，也就不会引起尿失禁。但由于骨盆底又是受子宫等器官所支撑着的，因此，当子宫的情况发生变化时，骨盆底、内脏，乃至膀胱与尿道，也会受到影响。随着妊娠周数增加，孕育着胎儿的子宫体积与重量渐增，相对的骨盆底肌肉群就必须承受超乎常人的压力。

　　妊娠改变了体内荷尔蒙，高浓度的黄体素降低了骨盆支持系统中韧带的张力，减弱了骨盆底肌肉群的收缩力，随着泌尿器官如膀胱、膀胱颈、尿道的移位，影响了尿道闭锁系统的完整性。

　　最后，当分娩时因胎头的下降而压迫、推挤、扭曲生殖道与泌尿道，骨盆支撑系统的肌肉与韧带易受撕毁、创伤，肛提肌受损，盆底肌肉松弛，进而使尿道膀胱颈下移，其位置不受到腹压的影响，腹压升高时膀胱颈和近端尿道不受到控制，导致尿液不自主流出。

　　产后尿失禁按照症状的严重分为4度。

　　I度：咳嗽、大笑等腹压增高时偶有尿失禁；II度：任何腹压增高时都有尿失禁；IIl度：直立时即有尿失禁；IV度：直立或斜卧时都有尿失禁。

　　12类新妈咪最易出现尿失禁孕期劳累的妈咪；

　　在孕期或者怀孕前，有便秘导致排便时间较长情况的妈咪；

　　在分娩过程中，自子宫口打开直到宝贝出生的时间长达5小时以上的妈咪：

　　个子高、体重偏重的妈咪；

　　35岁以上首次生产的高龄产妇；

　　由于慢性鼻炎等疾病引起的易打喷嚏、易咳嗽的妈咪；

　　宝贝出生体重在3500克以上的妈咪：

　　分娩过后一周，子宫仍压迫膀胱的妈咪；

　　分娩时难产的妈咪；

　　产后过早、过快减肥的妈咪；

　　产后过早、不恰当地使用腹带的妈咪：

　　生过3个孩子以上的妈咪。

　　产后3个月是治疗最佳时机。

　　新妈咪在分娩后42天最好做一次盆底功能检查，如果产后出现了尿失禁问题要及时进行检查和治疗。盆底康复锻炼可以有效地收缩盆底松弛的肌肉，恢复肌肉的张力和弹性，治愈尿失禁等问题。而产后3个月是做盆底康复的最佳时机，否则随着年龄增大不但增加治疗难度，而且尿失禁的发生率会越来越高，越来越严重。

　　5方法缓解产后尿失禁。

　　只要产后调养得当，锻炼及时，由于孕产原因引起的压力性尿失禁是完全可以治愈的。其要旨为：“科学的运动治疗及避免过早负重”。

　　凯格尔运动就是骨盆肌肉的收缩运动。经由反复的运动训练来复原并加强骨盆底肌肉的功能。新妈咪可先以中断尿液的感觉来体会一下盆底肌肉收缩运动。解尿解到一半时，试着让解尿中止，这时会感觉会阴部收紧的感觉。多感觉几次，熟悉了之后就可以随时做这个运动，比如等车时、看电视时、走路时……

　　平躺在床上进行仰卧起坐运动10分钟，每日2次。

　　平卧在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动10分钟，每日3次。

　　提倡蹲式排便。蹲式排便有益于盆底肌张力的维持或提高。尽快治疗可能引起腹压增加的疾病，如慢性支气管炎、慢性咽炎、肺气肿等引起严重咳嗽以及习惯性便秘等。

　　治疗方案包括如下要素：收缩次数、运动频率、一次收缩持续的时间以及周期。

　　一开始运动的收缩次数应较多；运动频率则建议每天运动，可分3-4次完成。一次收缩的持续时间，如果肌肉无力，收缩无法持续到1O秒，可由2-3秒开始，再逐渐增加至10秒。至于周期的长短，一般而言施行3个月以上才能看到初步效果，因此一定要持之以恒。

　　1.养成规律大小便的习惯，吃纤维食物，多喝水。

　　2.不要故意减少水分摄取，也别憋尿。

　　3.分娩时配合医生正确用力。

　　4.注意会阴部的清洁卫生，防止泌尿系统感染。

　　5.分娩后要注意休息，保证充足的睡眠，不要过早负重，避免劳累，避免增加负压的体育运动。

　　6.须注意产后运动，加快会阴肌肉的复原。

　　7用正确姿势提重物，避免腹部用力不当而导致膀胱与尿道正常位置的改变。

　　8.产后适当减肥，如果有产伤要及时修复。

　　9.适宜的性生活，每次性生活后要立即排小便，避免手淫。

　　10.要有乐观、豁达的心情，学会调节自己的心境和情绪。

　　阴道分娩的妈咪产后早期发生压力性尿失禁概率明显高于剖宫产，但尿失禁只是产后的一种短期的自然现象。不应把它看作是自然分娩的坏处，并对自然分娩产生恐惧。如果孕妈咪因惧怕尿失禁而选择剖宫产，那同样是不科学的，因为剖宫产也是—项有风险的手术，它有引发很多并发症的危险，其中就包括切口处对于膀胱的伤害。

（编辑：爱动脑）