目前,全国已建立的脐带血库有7家,保存可供移植的脐带血达6万份,但移植病例仅有1500例左右(截至2012年6月,不完全统计),远低于国际上脐血发放的比例。事实上,现在世界各国都鼓励公共脐带血库,反过来说,如果捐献了脐带血,一方面自己的孩子有一定保障,对别人来讲可能就是救命的宝贝。如果更多的人能捐献出脐带血,那么公共脐血库将会极大地丰富,血液病患者配型成功的几率就会增加。
现在,如果爸爸妈妈选择不保存到私人库的话,脐带血是要被丢弃的,那么捐赠脐带血也是一个很好的选择,去帮助有需要的人,让更多的爱传递出去。
什么是脐带血?
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中合有可以重建人体造血和免疫系统的造血干/祖细胞,可用于造血干细胞移植,治疗多种疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,特别是无血缘关系造血干细胞的来源,也是一种非常重要的人类生物资源。
脐带血合有丰富的造血干细胞,是除骨髓、外周血以外造血干细胞的第三大来源。与骨髓和外周血干细胞相比,脐带血具有诸多优点:来源丰富,采集对供者无不良影响,白细胞抗原(HLA)配型相合程度要求低,传染病毒风险低,移植后排斥发生率较低以及实物储存能够随时获得等。欧美日等国家相关研究结果显示,脐带血干细胞移植有着与骨髓移植相同甚至比之更好的应用和发展前景。
脐带血的采集是由受过专业培训的医护人员,在宝贝娩出、脐带结扎并离断后进行,因此宝贝和妈咪都不会感到疼痛,采集过程不会对产妇分娩过程和胎儿产生任何影响,同时保证尊重并保护产妇和新生儿的个人隐私。
妈咪如何捐献脐带血?
保存机构
保存脐带血的机构——脐带血库是需要通过国家审核的,未经国家审核验收的机构不能开展脐带血造血干细胞业务。卫生部规划的建立10家,目前已完成了7家脐血库的建立与验收:北京、天津、上海、浙江、广东、山东、四川,均设有公共库和自体库。卫生部规定,跨地域采集是不被允许的,所以其他地区的孕妈咪目前无法保存脐带血。
怀孕期间各项检查指标正常,无孕期并发症,健康表的各项指标合格就可以捐献。
分娩后立即采集。在宝贝娩出,脐带离断后的短短几分钟内采集,无论是捐献还是自体储存,对于每个宝贝来说都是一生只有一次的机会。
捐献者在采集成功后可以获得由脐带血库颁发的捐赠脐带血荣誉证书;
经过检测合格的脐带血,其捐献者还会在捐献后的60个工作日内收到脐带血库的一封《感谢信》;
捐献者在今后配型过程中与其他未捐蹭者同时配到相同的脐血,捐献考享有优先权。
捐献流程
在分娩前联系当地脐带血保存机构。
身体检查;健康评估;各项指标合格后可签订《脐带血造血干细胞捐赠知情同意书》。并会收到一套脐带血收集器具(采集脐带血的相关用具)。管好脐带血收集器具,于入院待产时交给助产医生。
生产前勿忘提醒医生协助抽取母血、采集脐带血,并请医生将脐带血采集表填写完整。
妈咪在入院和分娩后立刻打电话通知脐带血库的相关咨询顾问,随后脐带血库会安排有恒温设备的收血车在24小时之内前往生产医院收血,以确保脐带血干细胞的活性。
经过实验室检测处理程序,60个工作日左右确认脐带血是否符合入库储存标准。如是捐赠者,无论检测结果如何,都会收到脐带血库签发的捐赠荣誉证书。
脐带血捐献和自体保存有何区别?
2000年6月
一名体重达95公斤的白血病患者,移植了双份脐带血干细胞,至今仍然无病生存。自此,北京市脐血库又先后为三十余位患者提供双份脐带血,用于白血病以及原发性免疫缺陷等疾病的治疗。
2008年11月
北京市脐血库为一新生儿储存脐带血,用于治疗其身患白血病的姐姐。2008年11月,该份脐带血成功地注入姐姐的体内。目前,小患者健康生活1年多,身体状态良好。
2009年1月
一位孕妈咪在怀孕的时候不幸患上白血病,但她坚强地把孩子生了下来,并在医生的建议下储存了脐带血。2009年1月,北京市脐血库协助医生将孩子的脐带血成功注入这位妈咪体内,挽救了她的生命,目前无病生存。
脐带血存在的争议点:造血干细胞数量有限
脐带血一般只有70-130毫升(胎盘越大则血量越多)。因体积有限,脐带血中合有的造血干细胞数量有限,一般在30毫升左右,在进行移植时受到患者体重的限制。如此一来,双份脐带血移植、联合移植等方式的采用在临床也很普遍。但因脐血的免疫原性相对较弱,即使配型不全相合其移植后的排斥反应也较轻,同时因受病毒污染的机会小,在临床上还是被广泛地应用。
我为什么要捐献脐带血?
事实上,现在世界上有很多脐带血干细胞移植治疗成功的报道,但是这些干细胞,并不是来自自己的脐带血。因为我知道,建立公用脐带血库的意义在于,让社会上多数的脐带血都进入公用的“脐带血库”,虽然不相关的人配型成功的概率很低,但只要可选的样本量很大,依然存在配型成功的很大可能。这是个很简单的算术题:即使异体配型成功的概率低到万分之一,但只要有了10万个可选的样本,配型成功的机会依然可观。
我和孩子爸爸的身体很健康,所以当时就想捐献出孩子的脐带血,也许能帮助到一些人。两年多以后,我们突然知道孩子的脐带血能够帮助一个合肥市的16岁女孩,一度还有些不敢相信。这个女孩是家里唯一的独生女,仅用了我的孩子的脐带血,就救了这个孩子的生命。而且,这个16岁的女孩现在恢复得很好,和正常人一样,皮肤表面没有一些排斥反应。在前不久合肥市省立医院的一次联谊会上,我们一家三口见到了这个16岁的女孩,真是非常激动,觉得这是一件太棒的事情,非常有意义,我觉得真的是没有什么比活着更重要。
现在,我们越来越多的了解了这方面的知识,也经常主动和身边的同事、朋友分享我们的故事,给他们讲捐献脐带血的知识,让更多的朋友了解到捐献脐带血的意义,我觉得捐献脐带血对我的孩子来说,也是做了一件很伟大的事情!部分捐献脐带血成功案例
2009年6月
北京市脐血库曾经为一名2个月,体重仅有5公斤重的小患者提供脐带血,用于治疗原发性免疫缺陷病。这是我国脐带血移植史上年龄最小,同时也是体重最轻的患者提供移植治疗。
2009年8月24日
上海女孩小贝贝的三十多毫升脐血造血干细胞静静流入了江苏6岁男孩周银宝的血管内,这是上海市脐带血库“存捐互利”项目首次配型成功并完成移植手术。
2012年3月28日
一份沉睡14年的脐带血被输注到白血病患者体内,脐带血在解冻后细胞活性高达14%。一名49岁男性白血病患者,体重达87公斤,在上海道培医院接受脐血联合亲人外周血移植,治疗效果良好。
(编辑:爱动脑)