不论是呼吸系统还是消化系统，早产宝宝的成熟度都远低于足月宝宝，所以极易发生呼吸系统感染以及胃肠道疾病，肺部感染、坏死性肠炎、黄疸等都是早产宝宝要应对的疾病关卡。

　　作为早产儿的父母，更有必要学习这方面的知识，做到及时发现。

　　早产儿更易出黄疸

　　早产儿对胆红素的转运和代谢能力差，和足月宝宝相比，更容易出现黄疸。而且比足月儿黄疸出现得要早，持续时间更长，更严重。

　　足月宝宝一般生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，血清胆红素浓度最高不会超过129mg/dl，7-10天消退。早产儿黄疸出现时间则要更早一些，黄疸程度较重，胆红素最高可达15mg/dl，持续2-3周或者1个月才会消退。

　　宝宝发生黄疸时家长不要太着急，要冷静对待宝宝的病情。如果无法判断可以去正规的医院让医生给出诊断，病理性黄疸医生会让宝宝接受蓝光治疗。

　　注意营养不良性贫血的打扰

　　由于早产儿过早出生，停止了胎内的骨髓外造血，因而不能适应生后机体快速的生长发育。加上孕8个月后胎儿才从母体获得较多的铁，所以早产儿天生铁的储存不足。出生后1个月以后血清铁量急剧下降，加上早产儿发育太快，需要血量增加，但本身的造血功能比较差，赶不上体重增加的速度，所以很容易造成贫血。

　　除了仔细做好早产儿的营养促进，铁等营养元素的补充也要及时。关于营养补充的知识，我们在后面的内容中会看到详细的早产儿营养方案。

　　感染性疾病要早预防

　　早产儿的免疫防线非常薄弱，再加上出生时肺部发育并不是很成熟，所以很容易患上感染性疾病。感染性疾病病程相对较长，容易有并发症，也是危及早产宝宝健康的重要因素。

　　1.肺部感染

　　早产儿常见的呼吸道感染性疾病。肺部感染有可能是吸入性的，也可能是自然感染的，还可以是继发于气管插管等医疗操作之后。早产儿发生肺部感染时多数表现不典型，不容易被发现，如果宝宝有呛奶、吐泡沫、口鼻青紫，应及时去医院确定诊断。

　　2.肚脐感染

　　肚脐是一个开放的伤口，如果护理不当，细菌很容易在此生长繁殖。如发现早产宝宝脐部有红肿、脓性分泌物，应考虑有脐炎，马上去医院。

　　3.皮肤感染

　　皮肤脓疱疹是早产儿常见的皮肤感染，常由于皮肤损伤、皮肤护理不当所导致。少数的脓疱疹可以用75%酒精擦拭，全身性的皮肤脓疱疹则应在医生指导下用药物洗澡，如黄连素、利凡诺等。

　　4.口腔感染

　　常见的口腔感染，可以是口腔卫生问题引起，也可以是因为使用抗菌药物导致的菌群失调。早产儿黏膜屏障的抵抗力较低，比足月儿更容易引发口腔感染。不过早产宝宝的表现不明显，主要是不愿吃奶、吃奶时哭闹、面颊内侧口腔黏膜可见白膜，用制霉菌素涂口腔可以治愈。

　　5.消化道感染

　　早产儿肠道感染可以是肠道本身感染，也可以是全身感染引起，和足月儿相比症状较重，更容易引起脱水、酸中毒，应及时治疗。

　　6.败血症

　　早产儿的败血症是一种严重的全身感染，有可能是局部感染加重导致的全身感染，也可能找不到任何原因，但宝宝会出现体温不升、反应不好、不爱吃奶、不哭不闹很安静，此时就要考虑败血症的可能，应及时去医院进行检查和治疗。

　　7.化脓性脑膜炎

　　早产儿的化脓性脑膜炎是全身感染引起的，主要是因为早产儿的血脑屏障发育不成熟所致，此时细菌更容易通过血脑屏障，到达大脑，引起化脓性脑膜炎。早产儿的化脓性脑膜炎表现的惊厥常不典型，不容易被发现。化脓性脑膜炎的治疗应选用足量、能通过血脑屏障的抗菌药物。

（编辑：爱动脑）