又称发育性骺关节脱位,是指宝宝在发育过程中,因先天因素或出生后的其他因素,使股骨头完全或不完全脱出髋臼,并引起一系列病理性改变的髋关节疾病。
有先天性髋关节脱位的婴儿大多无明显症状和体征,在早期,你很难发现。通常等到宝宝开始学走路时,你才注意到有一些异常症状,如宝宝走路不稳或跛行。
居家自查
为了不让宝宝的生活留下遗憾,也为了不让自己内疚,爸爸妈妈平时应多注意观察宝宝。在站立前期,新生儿和婴儿临床表现较轻,症状常不明显,如果发现宝宝有下列体征时,应视为有先天性髋关节脱位的可能。
大腿内侧的皮肤皱褶不对称。会阴部增宽,双侧脱位时更明显。
一侧下肢活动少,蹬踩力量小于另一侧,常处于屈曲位,不能伸直。
两侧肢体不等长(如果是单侧脱位)。
在给宝宝换尿布或洗澡时牵拉下肢有弹响声或弹响感,有时宝宝会哭闹。
蛙式外展试验:让宝宝平躺在床上,将他的膝盖弯曲至90度,然后将髋部缓慢外展,看能否平置于床上,若展开顺利则为正常。
宝宝开始走路时(较同龄人晚,多在12-15个月龄)如果双侧有脱位,站立时骨盆前倾,臀部后耸,腰部前凸特别明显,行走呈鸭行步态;单侧脱位则为摇摆跛行,肢体短缩更为明显。
按上述方法观察后发现宝宝有异常情况,应及时将宝宝带到当地医院的骨科就诊。
早期发现,治疗很简单
治疗很简单
若能在新生儿期及时发现与治疗先天性髋关节脱位,不但效果好,而且方法简单,痛苦小,并发症少;相反,年龄愈大,病理改变越重,治疗效果越差。
1岁以前
不要做特殊处理,只用一件支具(简单的医疗器材)支开双腿,保持双髋屈曲外展3-6个月即可治愈。有些地区,很多妈妈喜欢用背带背宝宝上街、干农活或闲聊,这种办法能防治小儿先天性髋关节脱位。这是因为,用背带背宝宝的时候,宝宝的双腿被分开,保持一个外展位,有利于髋关节的正常发育。
1-3岁
在采用手法复位后,用支具保持双髋屈曲外展位,或用石膏固定于安全范围内6-12个月,定期复查即可。
3岁以上
以手术治疗为宜,此时脱位程度加重,骨与软组织的继发改变也较严重,手法整复难以成功。
(编辑:爱动脑)