什么是遗传性耳聋?
先天性耳聋中60%-70%为遗传性耳聋,是由于基因和染色体异常导致的耳聋,父母的遗传物质(主要为染色体及其所含基因、线粒体)发生异常改变,传递给后代而致其耳聋。此外,药物性耳聋等后天性耳聋疾病也与遗传因素有着紧密的联系。
遗传性耳聋的4种遗传方式
1.常染色体隐性遗传
两个分别来自父母的等位基因均为致聋基因时才发病,占遗传性耳聋的80%。大多不发病,但其致病基因会传递给1/4的子女,家族中第一位发病者常在未知未觉中出现。
2.常染色体显性遗传
子代接受来自父母任何一方的致病基因即可发病,占遗传性耳聋的20%,可为父母自身携带的致病基因导致,也可为父母基因突变所致。
3.X一连锁遗传
致聋基因随X染色体传递,可为显性或隐性遗传,占遗传性耳聋的1%。X一连锁显性遗传者,母亲耳聋,子女中有一半人发病;父亲耳聋,全部女儿发病。>,-连锁隐l生遗传者,女性携带者听力正常,男性携带者致病基因传递给所有女儿。
4.线粒体遗传
遗传规律特殊,均为母系遗传,突变线粒体DNA可通过母亲传递给后代,女性后代继续将其传递给下一代,男性后代则不再传递,占遗传性耳聋患者不足1%。
我国听力语言障碍者近3000万人占残疾人总数的1/3
先天性耳聋是较为重要的出生缺陷,新生儿发病率为1/1000
全国每年新增聋儿约3万人遗传性耳聋的治疗
6个月前是关键
生后6个月前发现听力障碍并及时进行康复训练,对其语言能力建立和智力发育至关重要,其语言交流能力明显好于较晚发现者。让患儿在最佳治疗时机得到有效治疗,到专业康复中心学习和训练,配备适宜助听器,也可植入人工耳蜗,尽可能使其听力和语言恢复。
遗传性耳聋筛查
早发现、早诊断及早干预通过听力学检测可评估听力状况,主要包括纯音测听、听性脑干电位、听觉相关电位、耳声发射和声导抗等。对于部分耳聋病例,临床上可进行致病基因检测诊断遗传性耳聋,对随后的优生遗传咨询有重要作用,并指导治疗和康复训练。
对于已生育过耳聋子女及家族中(三代以内血亲)有耳聋成员的高危人群,应做基因检测。如致病基因已明确,有生育要求者要做优生遗传咨询,并可进行产前诊断,评估胎儿听力状况,决定妊娠取舍。
专家提醒
耳聋基因诊断有助于了解遗传突变的类型和构成,可有效地把聋病防治的时间提前到产前甚至婚前,从而有望减轻遗传性耳聋所带来的痛苦和负担。
(编辑:爱动脑)