小儿脑瘫是一种复杂的脑部非进行性损伤疾病,很多类型的病情极其相识。了解小儿脑瘫分型及症状可以,有效地帮助那些小儿脑瘫患者进行有效地治疗。
小儿脑瘫分型及症状分为六种:
1、痉挛型(Apasticity)
伸张反射亢进是本型的特征。全身肌张力增高,上肢屈曲、内旋、内收,拇指内收,两上肢后背,躯干前屈 ,膝关节屈曲、内旋,下肢内收、内旋、交叉,尖足、剪刀步、足外翻,拱背坐,腱反射亢进、踝阵挛、折刀征、锥体束征。损伤部位为皮层运动区、锥体束。
2、手足徐动型(Athetosis)
是一种常见的脑瘫类型,占所有脑瘫的20%左右,常见病因为胆红素脑病、重症低氧缺血性脑损伤、早产、低体重等,临床上主要表现为随意运动障碍而不自主运动增多,常见扭转痉挛、张力障碍、舞蹈、手足徐动、原始反射残存、头和躯干张力降低、姿势控制缺陷等,大多为四肢瘫,表现为上半身重于下半身。该型最明显特征是头部和四肢出现不随意运动,即进行某种动作时常夹杂许多多余动作,四肢、头部不停地晃动,自己控制能力差。该型肌张力可高可低,可随年龄改变。
3、强直型(Rigidity)
是针对痉挛型中一组四肢呈僵硬状态的患者而言,其伸张反射呈特殊亢进状态。肌张力增强呈持续性,被动运动时屈曲或伸展均有抵抗,呈铅管样、齿轮样,抵抗在缓慢运动时最大。
4、共济失调型(Ataxia)
此型主要特点是由于运动感觉和平衡感觉障碍造成不协调运动。为获得平衡,两脚左右分离的较远,步态蹒跚,方向性差,可能与小脑和锥体系、锥体外系病变有关。运动笨拙、不协调,可有意向性震颤及眼球震颤,平衡障碍、站立时重心在足跟部、基底宽、醉汉步态、身体僵硬。肌张力可偏低、运动速度慢、头部活动少、分离动作差。闭目难立(+)、指鼻试验(+)、腱反射正常。损伤部位为小脑。
5、震颤型(Tremor)
多为动作性震颤,随意运动时震颤手指明显;亦有静止性震颤,随意运动时停止。多与其他类型混合(共济失调型为多)。损伤主要位于小脑、锥体外系。
6、混合型(Mixed types)
具有两型以上的特点。多为痉挛型与手足徐动型混合存在。
(编辑:阿狸)