囟门是小家伙身体健康与否的一面镜子，它能告诉你很多的信息。

　　在宝宝小脑袋顶部可以摸到一个软软的坑，还可以感觉到它有着与心脏节律一致的搏动，这就是“囟门”。由于囟门摸上去软软的，与周围坚硬的颅骨有明显不同，而囟门下面就是对人体来说头等重要的大脑组织，因此很多爸爸妈妈都担心触碰囟门会伤到宝宝大脑，甚至在给宝宝洗头时也不知该如何掌握轻重，以致手足无措。

　　快速认识囱门

　　其实，宝宝的囟门并没有那么脆弱，囟门表面覆盖着头皮，四周又有颅骨支撑，囟门局部头皮除了有一定的厚度还有一定的张力，这样给囟门提供了很好的保护，除非用很重的外力直接打击囟门部位，一般的日常洗头、抚摸、轻柔的按压等都不会对宝宝囟门以及囟门下的脑组织造成任何伤害。

　　人的颅腔主要由6块骨头组成，左右对称，从前到后分别是额骨、顶骨、枕骨。宝宝后枕部的三角形的后囟门由顶骨和枕骨之间的骨缝形成；而宝宝头顶部的菱形的前囟门就是由额骨和顶骨之间的骨缝形成。宝宝出生时颅骨骨缝之间存在较大的缝隙，一方面是给颅骨生长留下余地，宝宝出生时大脑还未发育完全，还在继续生长发育，

　　宝宝出生后前囟门还会增大，大多在宝宝6个月左右达到最大。也就是说，出生时摸不到前囟门的宝宝，在3个月后就能摸到囟门。

　　因而颅腔也需要继续扩大以容纳增长的大脑；另一方面也使颅骨更容易弯曲或者使两块颅骨之间可以有一定的重叠，这样宝宝出生时，头部就能顺利地通过狭窄的产道。

　　随着宝宝长大，头围增长速度减慢，颅骨生长逐渐停滞，颅骨骨缝就逐渐融合，囟门最终闭合。后囟门大约在宝宝出生6周时就闭合，一般不会超过3个月；而前囟门大都在宝宝18个月大时才闭合，部分可延续到宝宝2岁左右才闭合。平时所说的囟门主要指前囟门。

　　宝宝的囱门能告诉我们什么？

　　带宝宝去看病时，你有没有注意到医生会习惯性地摸一下宝宝的前囟门？因为囟门也是判断宝宝健康的一项重要指标。囟门下面就是宝宝的大脑和脑脊液，通过检查囟门的大小、饱满度，再结合宝宝头围的大小，医生能直接或间接地判断宝宝是否有脱水、脑出血、维生素A中毒、脑积水、脑发育不良等情况。

　　宝宝囟门的饱满度可以反映宝宝颅腔内脑脊液的压力以及是否有脱水等。当宝宝有腹泻、高热时，体内水分大量丢失，如果没有及时补充水分，宝宝就会脱水，这时囟门就会比平时明显往下凹陷，摸上去缺乏饱满感。所以，宝宝腹泻、高烧时，要留意宝宝囟门的变化，如发现宝宝的前囟门比平时凹陷明显，就说明宝宝可能有脱水，要及时就医治疗。

　　当宝宝头部受伤或因其他因素造成脑出血时，宝宝颅腔的压力就会升高，这时宝宝的囟门就会凸出。因此，在宝宝脑部受伤后，如发现宝宝的前囟门逐渐饱满、隆起，同时伴有剧烈呕吐、烦躁时，应警惕脑出血的可能，要马上送医。此外，慢性维生素A过量摄入至维生素A中毒时，也会引起颅内压力增高，前囟门同样会隆起。

　　判断宝宝囟门大小是否有异常，必须结合头围考虑。当宝宝囟门大或闭合较迟时，必须先确认头围是否正常，如果前囟门大同时伴有头围过大时，需要增加随访，必要时应通过头颅磁其振检查等排除脑积水等异常情况。如果是脑积水，宝宝的头围会异常增大，同时前囟门也会显得特别大，闭合时间也明显延迟，直到2岁后还迟迟不闭。囱门处的黄痂怎么去除？

　　不少宝宝头顶前囟门部位覆盖着一层黄褐色的痂皮，这是“婴儿脂溢性皮炎”。

　　这层痂皮会随着宝宝长大而自行脱落，不需要特别的处理。不过，脂溢性皮炎局部需要保持清洁，每天用清水冲洗，但不要用力擦或剥除痂皮，以免引起感染等不良后果。

　　如果宝宝头顶的痂皮特别厚的话，可以抹上植物油或矿物油等，等待痂皮软化后再用水冲洗，加速其自然脱落的过程。

　　宝宝的囟门小或囟门闭合较早，需要排除小头畸形的可能。如在宝宝6个月以前囟门就已经摸不到，必须先确认宝宝的头围是否正常。如果前囟门小同时伴有头围明显小于正常，如6个月宝宝头围仅有40厘米（平均大约43厘米），或者头围的增长速度十分缓慢，需要对宝宝的脑发育水平进行适当评估，并进行头颅磁共振检查，排除宝宝脑发育不良，也就是“小头畸形”。如果宝宝头围正常，只需要继续观察头围的增长情况即可。

（编辑：爱动脑）