什么是水痘病毒感染？

　　水痘一带状疱疹病毒原发感染引起水痘，再激活感染引起带状疱疹。属于急性呼吸道传染病，人是唯一自然宿主，皮肤是主要的受损器官，少数也可通过接触水痘小疱渗漏出的液体而被传播感染。水痘皮疹的特点以躯干最多，其次为头面部及四肢近端。主要表现以轻微或全身症状，皮肤、黏膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。水痘在不同孕期对胎儿的影响，以20周作为分水岭

　　孕20周前为敏感期，宫内感染率约为25%，先天性水痘综合征的发生率约为受感染胎儿的12%。胎儿潜在的致畸及不良影响，主要表现为皮肤溃疡、四肢发育障碍、眼睛发育异常、智力发育异常。

　　20周以后到分娩前感染该病，其胎儿病变的危险性下降为2.2%。

　　孕20周前感染水痘病毒对胎儿的危害

　　皮肤损害：通常发生瘢痕，色素沉着，形状为Z形。也可出现分散水疱或白色瘢痕。

　　眼睛异常：脉络膜视网膜炎，小眼球，霍那综合征、白内障、眼球震颤、失明等。

　　神经异常：皮质萎缩，精神发育迟缓，小头畸型，癫痫发作，由于球麻痹（25%）导致吞咽困难和声带麻痹。深部健反射减弱或缺如、四肢轻瘫，运动和感觉缺陷、智力障碍等。

　　肢体发育不良（预后不良标志）：手指或足趾缺如，足内翻、足弓高畸形（50%）。

　　消化道异常：胃食管返流、十二指肠狭窄、空肠扩张、小结肠、乙状结肠闭锁、肛门括约肌无力。

　　泌尿系统异常：膀胱括约肌张力低下。

　　早产或胎儿宫内生长受限。

　　医生提示：小水痘大影响

　　妊娠早期感染，致畸风险明显增加，胎儿畸形涉及脏器等：围分娩期的感染（生前5天内到产后2天内），增加新生儿感染风险，新生儿出生后接种免疫球蛋白；孕期母体感染，有条件做产前诊断等。

　　孕水痘处理与对症治疗

　　传染期隔离卧床休息，加强营养、补充水分。

　　预防疱疹破溃感染皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素，并发肺炎、脑炎应积极按肺炎和脑炎治疗。

　　抗病毒治疗可以选用阿昔洛韦作为抗病毒药物。

　　增强免疫功能胸腺肽治疗。避免搔抓，瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物，孕早期感染建议终止妊娠。

　　1.注意居室通风，保证居室空气清新。

　　2.加强锻炼，增强体质，提高自身抗病能力。

　　3.加强自我保护意识，水痘一带状疱疹病毒减毒活疫苗预防水痘感染和传播有良好效果；应用合特异抗体的人免疫球蛋白，也有预防效果。

（编辑：爱动脑）