湿疹可发于任何季节，由于湿疹病因复杂，很难祛除致病因素，因此常常反复发作，严重影响患儿和家长的生活质量。

　　婴儿湿疹俗称奶癣，是指1岁以内，还在吃奶的婴儿所患的湿疹，多于生后1-2个月发生，好发于头面部，尤其是双颊、眼周、耳后，严重者可以累及躯干四肢。湿疹这个词来源于古希腊语，原意为水沸腾的状态，借以比喻湿疹的红斑、水疱以及剧烈的瘙痒。

　　湿疹可发于任何季节，病因比较复杂，目前大部分患儿能找到特异性过敏原，但少数患儿仍原因不明。环境、喂食过饱、洗涤过勤、气候干燥、感染等都是婴儿湿疹的诱发原因。由于湿疹病因复杂，很难祛除致病因素，因此常常反复发作，严重影响患儿和家长的生活质量。

　　婴儿湿疹有哪些临床表现？

　　婴儿湿疹表现多样，常见的为颜面部的对称性的红斑，丘疹，脱屑，局部粗糙，严重者可出现渗液和黄痂；耳部和口周的湿疹亦比较多见；前者除了过敏外，还可以继发于中耳炎；后者则多与食物、口水刺激有关。

　　如何与其他婴幼儿皮肤病相鉴别？

　　躯干部位以及四肢的湿疹有时可以呈环状，此时需要和体癣鉴别。尽管进行真菌镜检是鉴别湿疹和体癣的可靠方法，但是临床诊断上往往更加依赖医生的临床经验。

　　除了体癣外，湿疹还应与新生儿痤疮、新生儿毒性红斑，病毒疹、疥疮、尿布皮炎等疾病鉴别。

　　●新生儿痤疮多见于生后1个月以内的婴儿，皮疹为毛囊性丘疹，丘脓疱疹，多发于头面皮脂溢出区域，常在1-2周后消退。

　　●新生儿毒性红斑一般在出生后2周内出现，表现为无全身症状的带红晕的微小脓疱，好发于受压部位，但是不累及掌跖皮肤，而且一般在7-10天自愈。

　　●病毒疹常在感冒发烧后突然出现，较小的婴儿也可以没有感冒症状，多数表现为散布的绿豆至指甲盖大小的红色斑疹，往往光滑没有鳞屑，颜色亦较浅，隐于皮肤，瘙痒较轻或者没有瘙痒，在抗病毒治疗之后常可消退。

　　●疥疮往往为全家发病，典型表现为夜间加剧的瘙痒，婴幼儿常可出现红斑、丘疹、水疱、脓疱、隧道、结节、色沉等多形性损害，比较有特征性的改变是掌跖部位的脓疱和水疱，而婴儿湿疹没有这种表现。

　　●尿布皮炎仅发于尿布覆盖区域，多为粪尿分解后产氨刺激皮肤引起，真菌、细菌感染亦比较多见，一般经过治疗，勤换尿布即可缓解。

　　4类物治疗婴儿湿疹

　　没有哪一种药物能够根除湿疹，但是对于大多数宝贝来说，在医生帮助下，通过用药以及生活指导可以有效地控制湿疹，提高生活质量，让它不再对患儿的正常生活造成严重影响。

　　润肤用品

　　护肤用品可以使皮肤滋润柔软，可以复原皮肤弹性和柔软性，帮助减少瘙痒症状，而且比较安全，可以长期使用，经常作为湿疹的第一线外用药。对于皮肤比较干燥的患儿，或者是在气候干燥的季节，最好每天涂抹2-3次润肤品。涂抹前先用毛巾湿润皮肤，将润肤品涂抹在干燥的皮肤上，伤口或者红肿明显的部位尽量避开。

　　润肤品的选择要根据季节，一般夏天选用水分偏多的霜、乳剂，秋天选用油分偏多的油膏类，比如尿素膏，凡士林膏及一部分抗过敏的润肤剂等。尽量选择成分单一，不含香精的润肤品。

　　由于橄榄油中含有能够损伤皮朕屏障的活性酶，不推荐给湿疹患儿使用。

　　值得一提的是：所有新的润肤剂，必须先给宝贝试用，确定不过敏后，才可大面积使用。

　　外用非激素制剂

　　一般用于轻度的湿疹常用的有非甾体抗炎药膏（如丁苯羟酸）；肝素钠软膏（海普林）；多磺酸粘多糖软膏（喜疗妥）；中药制剂（如积雪苷等）。此类药物作用温和，使用相对安全，一般用于轻度的湿疹以及激素治疗湿疹的减量维持阶段。注意部分宝贝对部分中药制剂也会过敏，必须先试用。

（编辑：爱动脑）